I roto i nga mate o te pünaha urinari, kaore he rerenga o te reflux vesicoureteral. Ko te pathology e pa ana ki nga tamariki me nga kaumatua. He uaua te taatai ma te kore o nga tohu e kitea ana i nga waahanga tuatahi o te pathoatanga.
He aha te reflux vesicoureteral?
Ko te whakakore i te pararutiki-urupare e kiia ana ko te mate he rereke te urine o te urine. Ko te whakakorea o te urine, te whakawhiti ki te taraiwa me nga whatukuhu ka mahia i raro i te piringa, e pakaru ana i te mahi o te hiko o te kawenga o te urupa. Ka puta tenei i nga wa katoa ka pupuhi te pupuhi, no reira, i runga i te wa, ka rere ke te kaha o tenei okana.
I te nuinga o te wa, ko te whakapiki kaha ake i roto i te pukupuku, me te whakakii i te kapi, me whakakore i te paera. Heoi, me te whakakorea, ka pakaru ranei tenei ngoikore, kaore hoki e rereke te urine. Ka taea e te maka o te urine te puta i te wa o te urination me te wa e whakakiia ana te pukupuku. Ko te mate mo te wa roa kaore e kitea ana, ka kitea i te wa e tirotirohia ana e ia nga oona o te piriti iti.
He rerenga o te vesicoureteral kaha
Ma tenei ahuatanga o te pathology, ka puta te ururua urine i te wa anake o te urutanga. Ko nga uaua o te pukupuku ka tae mai ki te tangi, hei hua, ka ringihia te urine ki roto i nga kaitaua me te uru atu ki nga whatukuhu. I te wa kotahi, ka tohaina ki waho. Ko te ahua o te tangata kaore he raruraru i te mara o te tawhiti, i nga taha. Ko tenei ahua o te pathology e tika ana ki te kore o te pourewa i roto i te urupare o te kaihoroi, e whakaatuhia ana i te tirohanga o te matawhānui.
Te whakakorenga o te vesicoureteral
Ko te whakakore o te urine mai i te pukupuku ki nga ureters, e puta ana i te wa o te whakakī i te aporo urine. Ma tenei ahuatanga o te pathology, ko te kore o te kaha e kaha ake te korero, no reira ko te whakauru o te urine ki roto i nga ngota me nga whatukuhu ka puta tonu. Ko te nui o te urine e hoki mai ana ko te tohu o te paheketanga, te kirimana o te mate pukupuku, me te ahua o te puera ano.
Ko te whakahou retaata
I runga i te wa o te whakawhanaketanga o te mate, ka wehea te whakakorenga vesicoureteral tuatahi me te tuarua. Ko te ahua tuatahi o te pathology e kiia ana ko te mate ko te hua o te mate o te mate me te hanga i te wahanga o te whakawhanaketanga intrauterine - te whakaoho-o-te-tinana o te mate. Ko te nui o te kaha i roto i te pukupuku, kaore i te kaha te whakatikatika i te whara urupare, ka arai i te takahanga, ka whakaheke i te urine urupare, ko nga take ka penei:
- Tuhinga o mua;
- dystopia o te mangai;
- te wahanga o te mangai;
- te wahanga iti o te paramuroto o te urupare.
Ko te ahua tuarua o te reflux vesicoureteral e puta ake ana ki te papamuri o etahi atu tikanga pathological o te pūnaha urinary. I roto i nga take noa:
- te hanganga o te urethra;
- Tuhinga o mua.
- adenoma o te prostate;
- cystitis ;
- te wiri o te pukupuku;
- te kino ki te whara urupare i te wa e pangia ana.
Ngā tohu tohu reflux Chlamydial
Ko te tohu o te mate he maha tonu te huna. Ko te tohu, engari kaore i te tohu tohu o te mate, ka puta mai nga taakuta, he mamae mamae i te taha o raro, ka puta mai i muri i muri i te paninga o te pukupuku. Ka taea e nga tamariki te tohu ki te mamae i roto i te kopu o raro, te pupuhi.
Ko nga tohu o te mate ka puta mai i te wahanga o te tukanga pathological. I te nuinga o nga wa, ko nga mea katoa e pa ana ki te waahi o te whakawhanaketanga o te reflux vesicoureteral, ko te tohu e whai ake nei:
- 1 tohu - ka hoki te urine ki te kaihoroi, kaore e tae ki te pungarehu;
- 2 tohu - ka tae te reta ki te tahua;
- 3 tohu - nga pungarehu urupare;
- 4 tohu - ko te tahua o te waa urinary ka raruraru, ka puta ke;
- 5 tohu - ka pearua te parenchyma o nga tohu, kei roto katoa nga huringa o runga.
Ko nga tahumaero mai i nga taiota mate ka rongo pinepine noa ki te whanaketanga o te pyelonephritis. I tenei wa, ka kitea:
- te nui o te pāmahana tinana;
- mamae mamae;
- te kino o te oranga oranga;
- Tuhinga o mua.
I roto i te nuinga o nga take, ka kitea anake te PMR i te wa o te whakawhanaketanga o nga raruraru me era atu raruraru, i roto i enei:
- te cystitis hou (te urunga tere tere i nga wahi iti);
- te pyelonephritic chronic (te mamae, te ahua ohorere i roto i te rohe o te rohe o te rohe, te papahana kore neke atu i te 38 nga nekehanga);
- enuresis.
Te pararutai me te urupare urupare - te tohu
I roto i te akoranga mo te matehuinga o te reflux vesicoureteral, me whakamahi te ultrasound o nga whatukuhu. Ka taea te whakahaere i te ako i mua i te ahua o te pepe (ahua hou). Ko te tohu mo te whakamatau i te urological ka taea te whakanui ake i te pounamu (i te waahanga nui atu i te 5 mm). He whakamātautau matawhānui mehemea kei roto i nga whakaaro o te pathology he whakauru i nga akoranga e whai ake nei:
- tikanga rangahau: te urunga urine whānui, te whakamatautau toto, te ahurea matakato;
- radionotope renography;
- te nephroscintigraphy kaha;
- uroflowmetry;
- te urography ohorere ;
- Mikrosionnaya cystourethrography;
- cystoscopy.
Chluydial reflux - maimoatanga
Hei whakakore i te whakakorenga o te vesicoureteral, ka tohutohuhia te maimoatanga hauora ki te whakakorenga i nga take kino e rua:
- te painga o te waihanga e tika ana ki te whakapiki kaha i roto i te pukupuku;
- nga mate o te tarai-a-ira.
Ki tetahi ahuatanga o te pakaruhanga, ka timata nga whakaritenga hauora me nga tikanga whakamaharatanga e whai ake nei:
- Te whakatika i nga mate o te mate ki roto i te pukupuku me te ureter (Pikamilon, Elkar).
- Te parekura me te maimoatanga o te mate o te puroto taiao - uroseptics , antibiotic, phytotherapy (Tetracycline, Metronidazole, Ciprofloxacin).
- Whakamoretanga o te maumaura urodynamics.
Ko te whakahoutanga o te pararutai-urupare - nga tohutohu haumanu
Mena te whakahoki mai o te urine he tika ki nga pathology o te whara urupare, ko te huarahi anake ki te hamani i reira he taahiraa. I te wa o taua mea, ka whakahoutia te mahi a te kaihoroi na roto i te whakatipu i te kiko me te hanga i te hiko ma te tikanga hangarau. Ki te MTCT tuarua, he tika te maimoatanga o nga mate e mate ai te mate (mate urupuku me te mate urinary, mate pukupuku). Ko te tūponotanga o te ngaro o te mate i muri i te whakakorenga o nga take ka taea te 70%.
Whakakotinga whakamutunga o te reflux vesicoureteral
I te kore o te painga o te rongoā kaore e taea te whakakore i te whakakorenga o te vesicoureteral, ko te mahi ko te tikanga anake o te rongoā. Ko te nuinga o nga wa, ka whakamahia te tikanga endoscopic. Na roto i te maama o nga kaihoroi, kaore he paanga o te kiri, ka whakauruhia he tira ki roto i te rohe o te urupa. Ka hangaia he pueru, e mahi ana hei paera, e kore ai e whakawhiti i te urine mai i te mate pukupuku ki roto i te kaihoroi.